每一位黃金盛男，總有由盛轉衰的一天，前列腺作為男性的其中一個主要象徵，其健康情況亦是男士健康的指標。隨著年紀漸長，男士小便時「一滴滴」，代表患上前列腺疾病的機會升高，嚴重者甚至會患上「男人最痛」的前列腺癌!
前列腺是男性生殖系統的一部分，這個呈胡桃狀的腺體，位於膀胱之下，直腸之前，包圍著尿道。香港防癌會麥紹堅伉儷中西醫結合化療中心顧問醫生，本身也是臨床腫瘤科專科醫生的陳亮祖表示，隨著年紀增長，前列腺內的腺體會增生，體積也會變大，導致前列腺增生。雖然前列腺增生於男性很常見，惟一旦出現小便不順甚至疼痛的情形，則代表有可能患上前列腺疾病，其中最嚴重者為前列腺癌。
陳醫生指出，前列腺癌的成因現時仍不得而知，但有幾種因素會增加患上前列腺癌的風險，例如有家族病歷的男士，患前列腺癌的風險比一般人高2至3倍；經常進食高分量飽和脂肪的食物，亦有較大機會患上前列腺癌。
前列腺癌是男性第三大常見癌症。可是，不少病人往往把小便不暢等問題，視為老年必有的現象，拖延求醫，直至癌細胞擴散至淋巴或其他部位，導致其他病徵如背痛，臀部痛和骨盆痛時，才去看醫生，屆時癌細胞已經向身體其他部位擴散，錯過了及早治療的時機。
至於選擇治療前列腺癌的方法，須因應個別病人的情況或是病人的需要而定。但一般來說，當發現初期的前列腺癌如1至2期，醫生會為病人做切除手術或放射治療(俗稱電療)。倘病人的身體情況較差，不適宜做手術或放射治療時，則可考慮賀爾蒙治療，抑制男性賀爾蒙，阻止癌細胞增長。隨著醫學進步，手術會用微創機械人手術儀器，可減低出血情況。而放射治療可使用螺旋放射治療(Tomotherapy)，進一步減少對直腸及膀胱的副作用。第3期的前列腺癌，較適合採取放射治療加賀爾蒙治療，至於末期則一般運用賀爾蒙及化療。
據陳亮祖醫生親身接觸，不少前列腺癌的患者，對該症都有不同程度的誤解，你是否也是如此？就請陳醫生替我們釐清諸項誤解。
在香港，前列腺癌的數字不及外國高，但近年亦有增加趨勢。前列腺癌現為本港男性第三大癌症，發病個案在過去10年升逾一倍。
陳醫生指出，65歲以上男士的確是高危組別，但現時50歲左右的中年人亦有不少發病個案，中年男士亦不應掉以輕心。此外，若中年男士的家族有前列腺癌病史，則發病率更會是一般人的兩倍以上，有症狀時必須定期進行檢查。
陳醫生指出，前列腺癌與發生在身體其他部位的癌症略有不同，前列腺腫瘤的生長速度相對較慢，即使發現時已屬第四期，透過適當的治療，生存情況可較其他癌症長，一般可存活3至5年。
提起前列腺癌檢查，不少男士都會感到尷尬，對檢查耍手擰頭。陳醫生指出，前列腺檢查並非太過複雜，亦不會太痛，只有短暫的「唔舒服」感覺。一旦因怕尷尬而諱疾忌醫，後果就非「唔舒服」那麼簡單!
直腸指檢: 這是前列腺癌的初步檢查，亦是不少男士容易感到尷尬的檢查。醫生會戴上塗有潤滑劑的手套，用手指深入病人直腸，檢查前列腺的大小和質感。癌細胞的質感通常是實、硬、不平整等。
PSA血液檢查: 前列腺癌特異抗原(Prostate Specific Antigen, PSA) 測試，測出的PSA數值愈高，代表患上前列腺癌的機會愈大。若血液中的PSA濃度處於高水平，醫生會建議男士接受直腸超聲波檢查。
直腸超聲波檢查: 可觀察前列腺大小及有無腫瘤，通常與活組織檢查一併進行。進行這項檢查會造成短暫的輕微不適。
活組織檢驗(Biopsy)： 做直腸超聲波檢查時，如發現前列腺癌有腫塊或硬塊，醫生會取出多個細胞樣本，在顯微鏡下做活組織檢驗，這樣才能確定病人是否患上前列腺癌。
擴散情況檢查: 若懷疑前列腺癌細胞有機會擴散，醫生會利用電腦素描(CT)或磁力共振(MRI)，進一步檢查前列腺癌有否侵蝕囊膜與鄰近器官，及擴散至淋巴結；也會用骨掃描(Bone Scan)確定有否骨轉移。
近年不少報章、雜誌或網站，均指出多進食某類食物，就可減低患上前列腺癌的風險，其中以蕃茄最常被提及，因為它含有豐富的茄紅素(Lycopene)。
陳醫生表示，現時醫學上未有確切的證據，顯示茄紅素可有效預防前列腺癌。茄紅素是一種抗氧化劑，即幫助防止細胞損傷的特殊分子。「雖然人體吸取過多茄紅素並沒有嚴重的副作用，但還是建議不要刻意進食大量番茄。」
米斯洛營養護康中心註冊營養師林詩敏則指出，在營養學角度，茄紅素的抗氧化功效顯著，分別是胡蘿蔔素及維他命E的2倍及100倍，可增強身體對抗自由基的能力，但治療前列腺癌的功效，則仍未得到證實。「美國有研究機構曾以白老鼠作實驗，發現吸取茄紅素的老鼠，前列腺癌細胞的生長速度較沒吸取的慢，可是，美國國家癌症研究中心曾以兩批人為對象進行研究，分別代表茄紅素攝取量低和高的組別，跟進時間長達4年，最終發現兩批人患前列腺癌的風險，並沒有明顯分別。」
