癌症傳媒報導


韓星金宇彬患鼻咽癌不罕見 港一成病例唔夠40歲

演出韓劇《繼承者們》爆紅的韓國男星金宇彬,年僅27歲確診鼻咽癌,消息令不少fans嘩然。本港腫瘤科醫生表示,鼻咽癌並非與年輕人無關的疾病,以香港為例,發病高峰雖為40至65歲,但每年有逾一成人確診時未夠40歲。鼻咽癌初期病徵不明顯,部份如耳鳴、鼻涕帶血或頭痛易與感冒混淆,若加上頸側淋巴腫大、視力變差等,代表癌症已經擴散,應立即求診。

鼻咽癌為香港常見癌症第十位,2015年鼻咽癌新症有834宗,較之前數年確診人數相近,對比2000年以前,每年逾千宗新增病例則略減,近七成人在癌症一至三期確診,但仍有近三成人到四期才發現患病。臨床腫瘤科專科醫生陳亮袓表示,鼻咽癌在東南亞較普遍,有「廣東癌」之稱,本港約六成病人在40至65歲確診,但年輕病人並不罕見,過去約20年行醫生涯,曾遇過兩名10多歲的鼻咽癌病人,現時每年平均有一宗不足30歲鼻咽癌病人求診。

鼻咽癌成因未明,以往研究發現與進食鹽醃食物包括鹹魚等相關,其餘風險因素包括家族遺傳及曾感染EBV病毒(Epstein-Barr Virus)。陳指,鼻咽癌患病初期症狀並不明顯,如耳嗚、鼻塞、鼻涕帶血等,或以為自己患上普通感冒,但隨著腫瘤增大及擴散病徵會增加,如擴散到單邊淋巴的二期鼻咽癌,頸側淋巴會腫大;若癌細胞侵蝕顱底骨的三期癌症就會有嚴重頭痛。

陳指,要確診鼻咽癌,需接受鼻腔鏡檢查,儀器會由鼻孔進入到鼻咽位置,觀察是否有腫瘤並抽取組織化驗,其後再磁力共振掃描及正電子掃描等,斷定癌症期數及是否有擴散至鎖骨以下位置。雖然鼻咽癌可影響大部份頭頸部位屬較惡的癌症,但電療配合化療的治癒率相當高,如初期治療九成會康復,二期治療率逾七成,三期醫得好機會逾六成,但到四期擴散至鎖骨以下如肝、肺等,治療就較棘手。

預防勝於治療,大眾應維持良好飲食習慣,避免進食鹽醃食物、鹹魚及醃菜等,如出現徵狀又持續兩周以上未見痊癒,尤其頸部有淋巴脹大又不會痛,應立刻求診。至於直系親屬有鼻咽癌患者就要特別留意,因為他們患鼻咽癌的機率較高,陳建議有家族史人士應在親屬患癌的前十年開始,每半年進行檢查,包括檢血進行EBV病毒測試及進行鼻腔鏡檢查。

年輕的鼻咽癌個案間中會出現,陳稱,曾有29歲女士受頭痛困擾兩、三個月,期間求診家庭醫生未見好轉,後來連聽力也出現問題,找專科醫生檢查始確診鼻咽癌,病情更已達第三期,癌細胞入侵顱底骨,顱底骨下亦出現腫瘤。她隨即展開化療及電療,約4個月治療後癌細胞消失,只需定期監察,可回復正常工作及生活。

鼻咽癌常見病徵

  • 流鼻塞
  • 鼻涕帶血
  • 聽力減退
  • 持續耳鳴
  • 頸側淋巴脹大但沒有痛楚
  • 頭痛
  • 視力受影響如有重影
  • 吞嚥困難及有酸味
  • 面部麻痺

(症狀持續出現逾兩周未有好轉應盡快求醫)

參考資料: 蘋果日報