癌症傳媒報導


勿輕視癌痛 小心骨轉移

癌症病人身體出現疼痛,最常見的原因是骨轉移,即癌細胞擴散至骨骼而產生疼痛[1]。原發性骨癌較為少見,如果在骨骼發現癌細胞,通常是癌細胞由病灶開始,隨血液及淋巴系統擴散到骨骼。骨轉移多數發生於癌症晚期病人身上,亦可於癌症初期確診時已出現,但不常見。 任何種類的癌症,都有出現骨轉移的機會。當中尤其以肺癌、乳癌、前列腺癌、腎癌及甲狀腺癌等較為常見[2]。出現骨轉移的地方,大多數是中軸骨骼,即脊椎及盆骨,其他常見的骨轉移包括肋骨、股骨、肱骨等[3]。

忽視痛症 延誤治療

骨轉移會刺激骨質增生或刺激蝕骨細胞去侵蝕骨骼,破壞骨骼正常的自然生長代謝平衡,從而引發骨痛[4]。骨轉移引發的疼痛通常是持續的,而且多數於夜間出現。不過「周身骨痛」是年紀較大的人常見的身體問題,所以部分年紀較大的病人或運動員,會誤以為骨痛是風濕引起的痛楚,忽視了症狀,到確診癌症骨轉移的時候,病情已屆晚期,較難根治。因此,身體出現痛楚時,應該立即求醫,讓醫生作出診斷,切勿自行判斷,延誤病情。 檢查骨轉移方法包括普通X光檢查、骨掃描以及正電子掃描[4]。通常骨掃描、正電子掃描會掃描全身骨骼,較為全面及精確。

  1. The Management of Pain in Metastatic Bone Disease. Medscape Oncology. Available at: http://www.medscape.com/viewarticle/761904. Accessed on 23 Nov 2015.
  2. Coleman RE. Metastatic bone disease: clinical features, pathophysiology and treatment strategies. Cancer Treat Rev 2001;27:165–76.
  3. What is bone metastasis? http://www.cancer.org/treatment/understandingyourdiagnosis/bonemetastasis/bone-metastasis-what-is-bone-metastisis. Accessed on 23 Nov 2015.
  4. Mundy GR. Nat Rev Cancer. 2002 Aug;2(8):584-93.
  5. How are bone metastasis diagnosed? http://www.cancer.org/treatment/understandingyourdiagnosis/bonemetastasis/bone-metastasis-diagnosis1. Accessed on 23 Nov 2015.